La derealizzazione è uno stato mentale alterato in cui l’ambiente circostante sembra nebbioso, irreale o disconnesso da se stessi. È simile alla spersonalizzazione in quanto altera la percezione della realtà da parte di una persona.

Nel manuale DSM 5 derealizzazione e depersonalizzazione sono accomunate, tuttavia, mentre la depersonalizzazione si traduce in una sensazione di essere robotici o distaccati dal proprio ambiente, la derealizzazione fa sembrare l’ambiente stesso irreale.

Che cos’è la derealizzazione

Nella derealizzazione la qualità del mondo esterno è cambiata in modo che l’ambiente non sembri più sostanziale o solido, a volte viene descritto come “come un set cinematografico”.

Derealizzazione sintomi

i sintomi possono essere differenti, alcuni soggetti parlano di vivere un “senso di irrealtà”, non si sentono padroni delle proprie azioni e comportamenti, vivono come un “automa”.

Alcuni dei segni che stai vivendo una fase di depersonalizzazione :

  • Percepisci un senso ti torpore, come se la tua testa sia nella nebbia
  • Il mondo sembra irreale o sbiadito
  • Gli oggetti e le persone appaiono sfocati, incolori o bidimensionali
  • I suoni sono distorti
  • Il tempo non sembra muoversi al suo ritmo normale

È quasi come se ti sentissi come se non fossi davvero in quella situazione, o se stessi vivendo in un sogno. Anche se l’illusione può essere molto convincente, sai comunque che non è “reale”, lo capisci.

Ciò distingue la depersonalizzazione dai disturbi psicotici, come la schizofrenia , in cui le distorsioni sono percepite come reali. Poiché sai che queste illusioni non sono reali, potresti iniziare a preoccuparti della tua sanità mentale. Ma è importante ricordare che anche se stai vivendo con una condizione di salute mentale, non sei mai al di là dell’aiuto.

Cause della derealizzazione

La derealizzazione è caratteristica di diversi disturbi della salute mentale. L’ansia e la depressione gravi possono causare periodi di derealizzazione, può esserci anche una componente genetica come causa scatenante.

Le persone che hanno attacchi di panico dovuti a disturbi d’ansia o flashback dovuti a stress post-traumatico sono soggetti che possono sperimentare episodi di depersonalizzazione.

La derealizzazione si verifica comunemente con i disturbi dissociativi e può verificarsi anche con alcune forme di schizofrenia .

Il sintomo può verificarsi anche durante o immediatamente dopo che una persona ha vissuto un evento traumatico.

Anche il danno cerebrale ai lobi occipitale o temporale può causare sia depersonalizzazione che derealizzazione. Droghe come marijuana, allucinogeni , antidolorifici e anche grandi quantità di caffeina possono contribuire alla derealizzazione.

 

Chi soffre di derealizzazione

tutti possono soffrire di derealizzazione, ma i soggetti predisposti sono quelli che presentano sintomi di ansia, depressione, dissociazione, schizofrenia, attacchi di panico.

La depersonalizzazione e la derealizzazione si verificano comunemente sotto stress, con intossicazione da farmaci e con la privazione del sonno. Possono anche essere un sintomo di disturbi depressivi o ansiosi. I fenomeni devono essere differenziati dai fenomeni psicotici e dalle malattie cerebrali, comprese la demenza e l’epilessia temporanea.

Diagnosi derealizzazione

La derealizzazione inizia quasi sempre nella tarda infanzia o nella prima età adulta. L’età media di inizio è intorno ai 16 anni e il 95% dei casi viene diagnosticato prima dei 25 anni.

Nessun test di laboratorio può diagnosticare la derealizzazione. Il medico può prima provare a escludere cause fisiche. Possono utilizzare test di imaging come una risonanza magnetica , un EEG o una radiografia o analisi delle urine per verificare la presenza di sostanze chimiche tossiche.

Se questi test non mostrano nulla, il medico ti indirizzerà a un esperto di salute mentale . Ti diagnosticheranno un disturbo di derealizzazione se:

  • hai attacchi di sintomi costanti o ripetuti
  • ciò che stai vedendo o sperimentando non è reale
  • sei profondamente angosciato o i tuoi sintomi interferiscono gravemente con la tua vita

Quanto tempo dura la realizzazione

I sintomi di depersonalizzazione possono variare in lunghezza. Alcuni soggetti possono sperimentare la spersonalizzazione per alcuni minuti, mentre altri possono provare la stessa sensazione di distacco per giorni o settimane alla volta o comunque per un periodo piu’ lungo.

Differenza tra derealizzazione e depersonalizzazione

Derealizzazione e depersonalizzazione sono classificate insieme nel DSM-5, ma le esperienze di entrambi sono diverse.

La derealizzazione si concentra su una sensazione di distacco dal tuo ambiente. Gli oggetti, i luoghi e le persone appaiono diversi, ma tu appari e ti senti allo stesso modo. Al contrario, la depersonalizzazione implica il sentirsi distaccati dal proprio corpo.

È spesso accompagnata da sintomi che includono:

  • Sentirsi come se fossi fuori dal tuo corpo mentre osservi te stesso
  • Sentirsi come se non avessi il controllo di te stesso
  • Le parti del corpo appaiono distorte
  • La sensazione che la tua testa sia avvolta nella nebbia
  • Intorpidimento emotivo e fisico a ciò che sta accadendo e ai tuoi stessi ricordi

Attualmente non vengono fatte distinzioni tra le persone che sperimentano l’una rispetto all’altra. Se sperimenti episodi di derealizzazione ti verrà anche diagnosticata una depersonalizzazione, anche se i tuoi sintomi hanno più a che fare con il tuo ambiente che con te stesso.

la derealizzazione può essere curata ?

può essere curata con successo.

Quando le persone presentano sintomi di derealizzazione, i medici in genere prima escludono cause fisiologiche come danni cerebrali o uso e abuso di sostanze stupefacenti.

Successivamente, il trattamento dipende da quale specifica condizione mentale sta causando la derealizzazione.

Poiché la derealizzazione è associata ad ansia, panico e traumi, le persone spesso traggono beneficio dall’apprendimento di abilità auto-calmante e possono praticare la meditazione , la respirazione profonda e altri esercizi di rilassamento. 

I farmaci possono anche aiutare ad alleviare l’ansia e alle persone possono essere prescritti antidepressivi e/o farmaci anti-ansia. Quando la derealizzazione si verifica come parte della schizofrenia o dei disturbi dissociativi, gli psichiatri possono prescrivere farmaci antipsicotici.

Quando la derealizzazione è causata da una condizione di salute mentale, il trattamento prevede quasi sempre una qualche forma di psicoterapia. La terapia può affrontare le cause alla base della derealizzazione, aiutare con i fondamenti e fornire nuove capacità di coping.

Altre terapie utili includono:

  • terapia cognitivo comportamentale per modificare i pensieri negativi e il comportamento malsano
  • terapia comportamentale dialettica per tollerare le emozioni difficili, ridurre gli impulsi autodistruttivi e migliorare le relazioni
  • desensibilizzazione e rielaborazione dei movimenti oculari per ridurre il disagio da esperienze traumatiche

Anche le tecniche di radicamento che possono aiutarti a riconnetterti alla realtà e a te stesso possono essere affrontate in terapia. Queste strategie del momento possono includere esercizi di respirazione profonda o tenere in mano un cubetto di ghiaccio.

Nel complesso, è possibile utilizzare una serie di approcci, a seconda delle esigenze, dei sintomi specifici e se si soffre di un’altra condizione di salute mentale.

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